0 = Mujer
1 = Hombre

Hª documentada, no cambios electrocardiográficos: 1 punto
0 = No
1 = Sí (1 punto)

Diabetes con lesión de órgano diana (retinopatía, neuropatía, nefropatía, se incluyen los que tienen antecedentes de cetoacidosis o descompensación hiperosmolar): 2 puntos
0 = No
1 = Sí (2 puntos)

Hepatopatía crónica moderada - severa (evidencia de hipertensión portal: ascitis, varices esofágicas o encefalopatía): 3 puntos
0 = No
1 = Sí (3 puntos)

Neoplasia sólida con metástasis: 6 puntos
0 = No
1 = Sí (6 puntos)

Edad Charlson - puntuación
0 = Menor o igual a 40 años: 0 puntos
1 = Entre 41-50 años: 1 punto
2 = Entre 51-60 años: 2 puntos
3 = Entre 61-70 años: 3 puntos
4 = Entre 71-80 años: 4 puntos
5 = Entre 81-90 años: 5 puntos
6 = Mayor de 90 años: 6 puntos

Hipertensión arterial
0 = No
1 = Sí

0 = No
1 = Sobrepeso (25 <= IMC< 30)
2 = Obesidad (IMC >= 30)
3 = D/ ND

0 = Nunca fumador
1 = Exfumafor (> 6 meses)
2 = Fumador activo
3 = No documentado

0 = No
1 = Si

0 = No
1 = Sí
2 = D/ ND

Receptor de trasplante de órgano sólido y en caso afirmativo tiempo desde el trasplante
0 = No
1 = Si < o = 90 dias
2 = Si 91-365 dias
3 = Si > 365 dias

Tipo de anticoagulación (dosis plenas, no profilácticas) antes del diagnóstico de EP
0 = No anticoagulación
1 = HBPM
2 = aVK
3 = ACOD
4 = Fondaparinux
5 = Heparina no fraccionada
6 = Otro

Motivo de cambio de dosis de HBPM profiláctica
0 = No se cambió
1 = Aumento dosis por aumento dímero D
2 = Disminución dosis por disminución dímero D
3 = Disminución dosis por sangrado
4 = Disminución de dosis por deterioro de función renal
5 = Aumento de dosis por mejoría de función renal
6 = Otro motivo

Tipo de antecedente personal de ETV
0 = No
1 = TVP
2 = EP
3 = TVP y EP
4 = Otra localización

Tipo de trombofilia
0 = No trombofilia
1 = SAF
2 = Factor V Leiden
3 = PT 20210A
4 = Déficit prot C
5 = Déficit prot S
6 = Déficit antitrombina
7 = Resistencia prot C activada
8 = Hiperhomocisteinemia
9 = JAK2
10 = Otra

¿Antecedente personal de aborto o pérdias fetales?
0 = No
1 = Sí
2 = No aplica (varón)

¿Embarazada al diagnóstico de EP?
0 = No
1 = Sí
2 = No aplica (varón/no fértil)

¿Presentó alguna hemorragia en el mes previo antes del diagnóstico de EP? (grave: si conduce a muerte, precisa 2 ó más CH, intraespinal, cerebral o retroperitoneal, intrapericárdica o intraocular)
0 = No
1 = Sí, grave
2 = Si, no grave

¿Neoplasia al diagnóstico de EP?
0 = No
1 = Sí, activa
2 = Si, en remisión

Rx tórax o TAC torácico más próximo antes del diagnóstico de EP (no el de diagnóstico de EP)
0 = Normal
1 = Patológica
2 = No realizada

Opacidades/neumonía en Rx tórax/TAC más próximo antes del diagnóstico de EP
0 = No
1 = Sí, unilaterales
2 = Sí, bilaterales

Infarto pulmonar en Rx tórax/TAC más próximo antes del diagnóstico de EP
0 = No
1 = Sí, unilateral
2 = Sí, bilateral

ECG al diagnóstico de EP
0 = Normal
1 = Patológica
2 = No realizado/no documentando

Indicar cuál fue el motivo inicial de ingreso
0 = COVID-19
1 = Embolia pulmonar
3 = Otro motivo inicial

Sospecha de adquisión nosocomial de COVID-19
0 = No
1 = Sí
2 = D/ND

Prueba de imagen diagnóstica de EP
0 = Ninguna
1 = AngioTC
2 = Gammagrafía pulmonar V/Q
3 = Arteriografía

Si se realizó indicar probabilidad diagnóstica de EP
0 = No se realizó
1 = Alta
2 = Intermedia
3 = Baja

Indicar cuál fue el motivo de solicitar una prueba de imagen para diagnóstico de EP
0 = La EP fue un hallazgo incidental
1 = Síntomas/signos sugestivos de EP
2 = Mala evolución respiratoria
3 = Dímero D en ascenso
4 = Síntomas EP y mala evolución respiratoria
5 = Síntomas EP y dímero D en ascenso
6 = Mala evolución resp y dímero D en ascenso
7 = Los 3: síntomas EP, mala evol resp y dímero D en ascenso
8 = Otro motivo

Datos analíticos (TpI o NT-proBNP) o de imagen (TC, ETT) de repercusión sobre cavidades derechas
0 = No
1 = Sí, analíticos
2 = Sí, por imagen
3 = Sí, analiticos y por imagen

TpI elevada al diagnóstico de EP
0 = No
1 = Sí
2 = No realizada

NT-proBNP elevado al diagnóstico de EP
0 = No
1 = Sí
2 = No realizado

Hipertensión pulmonar por ETT y grado
0 = No
1 = Leve
2 = Moderada
3 = Severa
4 = No realizado

Resultado de ecografía de compresión venosa de extremidades inferiores
0 = No TVP proximal
1 = TVP proximal unilateral derecha
2 = TVP proximal unilateral izquierda
3 = TVP proximal bilateral

Resultado de ecografía de compresión venosa de extremidad inferior derecha
0 = No TVP proximal
1 = TVP proximal femoral
2 = TVP proximal poplítea
3 = TVP proximal fémoro-poplítea

Localización de TVS en extremidad inferior derecha
0 = No TVS
1 = TVS safena interna/mayor
2 = TVS safena externa/menor
3 = TVS safena interna y externa
4 = Otra TVS

Distancia al cayado de la safena de TVS en extremidad inferior derecha
0 = No TVS/no medida
1 = < o = 3 cm
2 = > 3 cm

Longitud de la TVS en extremidad inferior derecha
0 = No TVS/no medida
1 = > ó = 5 cm
2 = < 5 cm